Bài giảng Trượt chỏm xương đùi ở người lớn - Báo cáo một trường hợp
25 trang
02/04/2025
140
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Trượt chỏm xương đùi ở người lớn - Báo cáo một trường hợp", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Tài liệu đính kèm:
- bai_giang_truot_chom_xuong_dui_o_nguoi_lon_bao_cao_mot_truon.pdf
Nội dung text: Bài giảng Trượt chỏm xương đùi ở người lớn - Báo cáo một trường hợp
- BS Đỗ Anh Chiến – BV CTCH
- BÁO CÁO CA LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 21 tuổi Tiền sử u tuyến yên 8 năm . Kinh nguyệt (-) Không có chấn thương Đau khớp háng Trái, phải dùng ghế hỗ trợ để đi lại
- KHÁM LÂM SÀNG 1. Tổng quát : - Toàn trạng gầy - Da xanh, niệm mạc nhạt - Chiều cao : 145cm - Cân nặng: 36kg - Sinh hiệu ổn định 2. Khám tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu chưa phát hiện bất thường
- KHÁM LÂM SÀNG 2. Khám cơ xương khớp: Cơ năng : Đau khớp háng bên Trái, tăng khi chịu lực và cử động chân Trái, giảm khi nghỉ ngơi, khi di chuyển phải có ghế hỗ trợ
- KHÁM LÂM SÀNG Thực thể : + Teo đùi Trái + Bàn chân xoay ngoài + Chân Trái ngắn hơn chân Phải khoảng 2cm. + Ấn đau vùng khớp háng Trái + Gõ dồn gót gây đau vùng khớp háng Trái + Hạn chế tầm vận động của chân Trái
- CẬN LÂM SÀNG XQUANG :
- CẬN LÂM SÀNG MSCT:
- Kết quả MRI sọ não: Teo mỏng tổ chức tuyến yên sao phẫu thuật + xạ trị, không thấy tổn thương gợi ý u tái phát trên MRI
- XÉT NGHIỆM HCT: 29.4 % HGB: 9.6 G/dL Các chỉ số khác trong giới hạn bình thường
- CHẨN ĐOÁN Bệnh nhân 21t, đã phẫu thuật tuyến yên 8 năm có xạ trị, hiện tại ổn định, chưa có kinh nguyệt,thể trạng gầy, nhỏ con , kết hợp XQ, CT. Chẩn đoán xác định : TRƯỢT CHỎM XƯƠNG ĐÙI TRÁI ĐỘ III / U TUYẾN YÊN
