Bài giảng Tiền đái tháo đường đã đến lúc quan tâm nghiêm túc và đúng mức

Nội dung text: Bài giảng Tiền đái tháo đường đã đến lúc quan tâm nghiêm túc và đúng mức

1. TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐÃ ĐẾN LÚC QUAN TÂM NGHIÊM TÚC VÀ ĐÚNG MỨC GS. Trần Hữu Dàng
2. Tiền Đái tháo đường là gì ? • Là tình trạng tăng glucose huyết nhẹ chưa đến mức ĐTĐ. • Đa số diễn biến đến ĐTĐ. • Trên lâm sàng không có triệu chứng gì. • Tỷ lệ cao trên những người có nguy cơ. • Bắt đầu có biến chứng, nhất là tim mạch: Tiền ĐTĐ thực chất là một bệnh. • Có thể phòng ngừa.
3. Diễn tiến tự nhiên bệnh ĐTĐ týp 2 Thời gian (năm) Khởi phát Chẩn đoán ĐTĐ Hiệu ứng incretin ĐTĐ Chức năng tb beta Đề kháng indulin Chức năng tb beta ĐH sau ăn ĐH đói Biến chứng mạch máu nhỏ Biến chứng mạch máu lớn Tiền ĐTĐ ĐTĐ týp 2
4. Tiền ĐTĐ và ĐTĐ Phòng ngừa Phòng ngừa Phòng ngừa tiên cấp thứ cấp sớm thứ cấp muộn
5. Tiền ĐTĐ: tỉ lệ mới mắc rất cao Tỉ lệ mới mắc Tiền ĐTĐ, giảm dung nạp glucose lúc đói & giảm dung nạp glucose ở Mỹ
6. Tiền ĐTĐ: tiêu chuẩn chẩn đoán
7. Tiền ĐTĐ & ĐTĐ týp 2: yếu tố nguy cơ • Gia đình có người mắc ĐTĐ • Bệnh tim mạch • Thừa cân hay béo phì • Lối sống tĩnh tại • Da màu • Có giảm dung nạp glucose lúc đói, glucose chung trước đây, hoặc hội chứng chuyển hóa • Tăng HA • Tăng triglyceride, giảm HDL hoặc cả 2 • Sinh con trên 4kg • Hội chứng buồng trứng đa nang • Đang điều trị tâm thần phân liệt và/hoặc rối loạn lưỡng cực
8. Giảm dung nạp glucose: tỉ lệ cao trên T/G Số người trưởng thành (20-79 tuổi) có giảm dung nạp glucose theo khu vực năm 2017 1 trong 14 người trưởng thành (20-79 tuổi) có giảm dung nạp glucose (352 triệu người)
9. Tỉ lệ dân số giảm dung nạp glucose trên T/G tăng theo độ tuổi Năm 2017, thế giới có 374 triệu người (CI 246.3–623.9), tương đương 7.7% (CI 4.7–12.0%) dân số T/G, ở tuổi từ 18-99 có IGT. Phần lớn nhóm này (69.2%) thuộc những quốc gia có thu nhập thấp-trung bình. Con số này tăng lên đến 587 triệu người (CI 384.4–992.7) tuổi (18–99 years) vào năm 2045, tương đương 8.4% (CI 5.5–14.2%) dân số trưởng thành. Tỉ lệ hiện mắc của IGT tăng theo tuổi, thấp nhất ở nhóm nhỏ tuổi nhất và cao nhất ở nhóm cao tuổi nhất. Gần 1 nửa người trưởng thành (47.8%) tuổi (18–99 years) có IGT là người dưới 50 tuổi. Khu vực Bắc Mỹ và Caribe có tỉ lệ hiện mắc IGT cao nhất (13.6% age-adjusted) và khu vực Đông Nam Á có tỉ lệ này thấp nhất (3.4% age adjusted).
10. Tỉ lệ Tiền ĐTĐ & ĐTĐ tăng cao tại Mỹ