›
›

Bài giảng Thực trạng và tối ưu hóa sự tăng trưởng chiều cao ở trẻ em

pdf 30 trang Phương Mai 02/04/2025 240
Download
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Thực trạng và tối ưu hóa sự tăng trưởng chiều cao ở trẻ em", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_thuc_trang_va_toi_uu_hoa_su_tang_truong_chieu_cao.pdf

Nội dung text: Bài giảng Thực trạng và tối ưu hóa sự tăng trưởng chiều cao ở trẻ em

  1. THỰC TRẠNG VÀ TỐI ƯU HÓA SỰ TĂNG TRƯỞNG CHIỀU CAO Ở TRẺ EM
  2. Nội dung 1. Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em < 5 tuổi 2. Cơ chế tăng trưởng chiều cao 3.Vai trò của Arginine và Vitamin K2 (MK7) đối với tăng trưởng chiều cao
  3. 1. Thực trạng SDD còi trẻ em < 5 tuổi ở Việt Nam 1. TÌNH TRẠNG SDD TRẺ DƯỚI 5 TUỔI
  4. SDD còi theo vùng (2012) 40 33.7 35.2 35 31.4 30 29.3 25.5SDD CÒI THEO VÙNG 25.2 25 (2012) 20 19.2 15 10 5 0 Toàn quốc Đồng bằng Sg Hồng Vg núi, cao ngg phía DH miền Trung Tây Nguyên Đông Nam Bộ Tây Nam Bộ Bắc TPHCM 2015: 5,6%
  5. Tỉ lệ SDD thể thấp còi của bệnh nhân tại K. Dinh Dưỡng BV.Nhi Đồng 1 - 2019; n= 23.742 Tỉ lệ suy dinh dưỡng còi theo nhóm tuổi, 2019
  6. Tốc độ tăng trưởng trẻ dưới 6 tuổi Tăng CN Tăng VĐ TUỔI Tăng CC (cm/tháng) (g/tháng) (cm/tháng) 0–3 mo 800-900 3.5 2.00 3–6 mo 600-800 2.0 1.00 6–9 mo 400-600 1.5 0.50 9–12 mo 400-600 1.2 0.50 1–3 yr 200 1.0 0.25 4–6 yr 200 3 cm/yr 1 cm/yr
  7. 2. Cơ chế tăng trưởng chiều cao Tăng trưởng chiều cao tại sụn tăng trưởng ở đầu xương dài • Tăng trưởng chiều cao được quyết định RESTINGZONE bởi sự tăng sinh tế bào ở đĩa sụn tăng PROLIFERATIVE trưởng ở đầu xương dài ZONE PREHYPERTROPHIC • Người đã ngừng tăng triển, đĩa sụn tăng trưởng ZONE → đường biểu sinh: QT hợp nhất mảng tăng HYPERTROPHIC ZONE trưởng. • Hợp nhất hoàn toàn xảy ra trẻ gái 15-16 tuổi, TRABECULAR trẻ trai 18-19 tuổi BONE • Khoảng 60% chiều cao của người trưởng thành đạt được ở tuổi lên 5 References: Gat-Yablonski, G. and M. Phillip (2015). Nutrients 7(1): 517-551.
  8. Tăng trưởng CC được điều hòa bởi GH trong thời thơ ấu • GH tác động trực tiếp đến tăng trưởng CC = các thụ thể của nó trong sụn tăng trưởng • GH tác động gián tiếp đến = yếu tố tăng trưởng giống như insulin (IGF-1) References: Lindsey, R. C. and S. Mohan (2016). Mol Cell Endocrinol 432: 44-55.
  9. Thiếu dinh dưỡng làm suy giảm chức năng của sụn tăng trưởng • SDD →  tốc độ phát triển xương theo chiều dọc của sụn tăng trưởng ([insulin] và IGF-1 ) • Trong tình trạng hạn chế tăng trưởng, sụn tăng trưởng bảo tồn khả năng tăng trưởng cho đến khi điều kiện được cải thiện - cho phép bắt kịp tăng trưởng để giúp đạt được tiềm năng tăng trưởng tối ưu→Xác định và can thiệp dinh dưỡng sớm → hiệu quả khôi phục sự tăng trưởng và phát triển bình thường Gat-Yablonski et al.,2015