Bài giảng Sử dụng vạt niêm mạc miệng trong điều trị hẹp niệu đạo sau mổ lổ tiểu thấp
23 trang
02/04/2025
270
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Sử dụng vạt niêm mạc miệng trong điều trị hẹp niệu đạo sau mổ lổ tiểu thấp", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Tài liệu đính kèm:
- bai_giang_su_dung_vat_niem_mac_mieng_trong_dieu_tri_hep_nieu.pdf
Nội dung text: Bài giảng Sử dụng vạt niêm mạc miệng trong điều trị hẹp niệu đạo sau mổ lổ tiểu thấp
- SỬ DỤNG VẠT NIÊM MẠC MIỆNG TRONG ĐIỀU TRỊ HẸP NIỆU ĐẠO SAU MỔ LỔ TIỂU THẤP BS.HUỲNH CÔNG CHẤN BS.NGUYỄN BÌNH AN BS.NGUYỄN T H Ị A N H ĐÀO B S .T R ẦN ĐẠI PHÚ THS.BS.NGUYỄN T H Ị TRÚC L I N H BSCK I I . P H A N NGỌC DUY CẦN TS.BS.LÊ T H A NH HÙNG
- ĐẶT VẤN ĐỀ Lỗ tiểu thấp là dị tật rất thường gặp, tỉ lệ mắc phải từ 1/300 đến 1/250. Hẹp niệu đạo sau mổ lổ tiểu thấp là một trong những biến chứng gây khó khăn khi sửa chữa. Nhiều phương pháp đã được áp dụng để điều trị hẹp niệu đạo đoạn thân dương vật, trong đó phương pháp tạo vạt niêm mạc miệng là một trong những phương pháp thường được áp dụng.
- Niêm mạc miệng từ lâu đã được sử dụng để tái tạo các khiếm khuyết miệng, kết mạc mắt, âm đạo, hầu họng, sau đó đã được sử dụng rộng rãi trong việc tái tạo niệu đạo của các hẹp niệu đạo trước đoạn dài.
- ĐẶT VẤN ĐỀ Ghép niêm mạc miệng có nhiều ưu điểm như sự sẵn có, đặc tính miễn dịch thuận lợi, tách ra dễ dàng, đặc điểm mô tuyệt vời, đặc tính xử lý dễ dàng. Được xem là một trong những phương pháp hiệu quả trong điều trị hẹp niệu đạo thân dương vật.
- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồi cứu và tiến cứu những trường hợp bị hẹp niệu đạo đoạn thân dương vật được vào sửa chữa ở bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 3/2015 đến tháng 3/2019. Các bệnh nhi này đều bị lổ tiểu thấp, đã được tạo hình niệu đạo trước đó và vào khám với các mức độ hẹp khác nhau về đường kính và độ dài đoạn hẹp.
- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Qui trình phẫu thuật: - Xếp mổ sớm. - Mê toàn thân, - Xác định đoạn hẹp - Đo kích thước đoạn hẹp - Lấy và xử lí mảnh ghép niêm mạc miệng. - Khâu phủ lên đoạn niệu đạo hẹp - Tạo hình lại da dương vật
- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hậu phẫu: - Thuốc: Kháng sinh, giảm đau - Dinh dưỡng: đầy đủ, giàu đạm. - Thay băng mỗi 2 ngày. - Xuất viện sau 10 đến 14 ngày. - Tái khám 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 1 năm.
- Xác định và mở đoạn hẹp
- Vẽ đánh dấu diện lấy miếng ghép
- Khâu lại niêm mạc miệng sau lấy miếng ghép
