Bài giảng Xác định độ trung thành của kỹ thuật tập luyện bắt buộc tay liệt do người điều trị đã được đào tạo thực hiện trên trẻ bại não co cứng nửa người tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Nội dung text: Bài giảng Xác định độ trung thành của kỹ thuật tập luyện bắt buộc tay liệt do người điều trị đã được đào tạo thực hiện trên trẻ bại não co cứng nửa người tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

1. HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA NĂM 2020 XÁC ĐỊNH ĐỘ TRUNG THÀNH CỦA KỸ THUẬT TẬP LUYỆN BẮT BUỘC TAY LIỆT DO NGƯỜI ĐIỀU TRỊ ĐÃ ĐƯỢC ĐÀO TẠO THỰC HIỆN TRÊN TRẺ BẠI NÃO CO CỨNG NỬA NGƯỜI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Lê Tường Giao, CN.VLTL, ThS.YTCC Nguyễn Thị Bích Ngọc, CN.VLTL Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 1
2. NỘI DUNG 1 Đặt vấn đề 2 Mục tiêu nghiên cứu 3 Phương pháp nghiên cứu 4 Kết quả & bàn luận 5 Kết luận & kiến nghị Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 2
3. NỘI DUNG 1 Đặt vấn đề 2 Mục tiêu nghiên cứu 3 Phương pháp nghiên cứu 4 Kết quả & bàn luận 5 Kết luận & kiến nghị Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 3
4. ĐẶT VẤN ĐỀ Kỹ thuật Tập luyện Bắt buộc Tay liệt (CIMT) là một phương pháp điều trị của lĩnh vực Hoạt động trị liệu đang được áp dụng trên thế giới. Tổ chức Handicap & Inclusion: dự án “Tăng cường Chăm sóc Y tế và Đào tạo Phục hồi chức năng” với sự tài trợ của USAID (2015-2020). Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 4
5. ĐẶT VẤN ĐỀ Khóa đào tạo tại Việt Nam và NC đánh giá hiệu quả đào tạo Kỹ thuật CIMT do chính các tác giả trực tiếp giảng dạy, 1 tuần theo hình thức TOT, ĐHYD Huế (2018). Tại BV đã có 2 nhân viên được huấn luyện và sẵn sàng áp dụng phương pháp này. Sau khóa tập huấn, NC đánh giá kết quả huấn luyện. Xác định mô hình điều trị CIMT được phát triển bởi những người đã đào tạo có thể thực hiện với độ trung thành (fidelity) trong môi trường PHCN ở Việt Nam hay không? Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 5
6. ĐẶT VẤN ĐỀ Định nghĩa Kỹ thuật CIMT, gồm đầy đủ 5 thành phần trị liệu 1. Cưỡng ép vận động tay bình thường Mang nẹp trong suốt thời gian tập luyện tay liệt 2. Liều lượng điều trị cao 2 giờ/ngày, trong 6 tuần liên tục. Tổng thời gian là 72 giờ điều trị 3. Sử dụng kỹ thuật định hình và thực hành lặp lại Tuân thủ qui trình MR3 khi tập luyện tay liệt 4. Học các kỹ năng chức năng trong môi trường tự nhiên và đa dạng Áp dụng tại nhà, tại trường 5. Kế hoạch chuyển tiếp sau trị liệu Phối hợp hai tay trong các sinh hoạt hàng ngày duy trì hiệu quả Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 6
7. NỘI DUNG 1 Đặt vấn đề 2 Mục tiêu nghiên cứu 3 Phương pháp nghiên cứu 4 Kết quả & bàn luận 5 Kết luận & kiến nghị Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 7
8. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Tổng quát Xác định độ trung thành của Kỹ thuật Tập luyện Bắt buộc Tay liệt do người điều trị đã được đào tạo thực hiện cho trẻ bại não co cứng nửa người, tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Cụ thể 1. Xác định độ trung thành (fidelity) của Kỹ thuật Tập luyện Bắt buộc Tay liệt CIMT do người điều trị đã được đào tạo thực hiện trên trẻ bại não co cứng nửa người. 2. Xác định điểm trung bình của ABILHAND-Kid, PMAL và Thử nghiệm Hộp và Khối theo thời gian (đánh giá ban đầu, trước điều trị và sau 6 tuần điều trị). Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 8
9. NỘI DUNG 1 Đặt vấn đề 2 Mục tiêu nghiên cứu 3 Phương pháp nghiên cứu 4 Kết quả & bàn luận 5 Kết luận & kiến nghị Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 9
10. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu loạt ca (case-reries). Thời gian: - Từ tháng 9 - 12/2018: chọn trẻ bại não thể co cứng nửa người tham gia vào nghiên cứu và thu thập số liệu ban đầu (base line). - Từ tháng 4 - 8/2019: thực hiện điều trị. Đối tượng và cỡ mẫu: 10 trẻ bại não co cứng nửa người điều trị ngoại trú tại khoa VLTL&PHCN, BV Nhi Đồng 1. Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 10