Bài giảng Ứng dụng cộng hưởng từ tim trên bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ em
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Ứng dụng cộng hưởng từ tim trên bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ em", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Tài liệu đính kèm:
bai_giang_ung_dung_cong_huong_tu_tim_tren_benh_ly_tim_bam_si.pdf
Nội dung text: Bài giảng Ứng dụng cộng hưởng từ tim trên bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ em
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA NĂM 2020 ỨNG DỤNG CỘNG HƯỞNG TỪ TIM TRÊN BỆNH LÝ TIM BẨM SINH Ở TRẺ EM ThS.BS. Nguyễn Minh Hải BSCKI. Nguyễn Ngọc Lương BV Nhi Đồng 1 Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 1
- NỘI DUNG 1 Tổng quan 2 Chỉ định chụp CMR trong bệnh TBS 3 Các chuỗi xung chụp CMR trong bệnh TBS 4 CMR trên một số bệnh TBS 5 Kết luận Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 028) 39271119 nhidong.org.vn 2
- TỔNG QUAN Congenital heart disease (CHD): 6-8 per 1000 at birth The survival of CHD patients: increase üearly diagnosis (fetal echocardiography) ütreatment ümore patients surviving into adulthood Ntsinjana et al. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2011, 13:51 Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 3
- CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TIM MẠCH Provides information for • Diagnostic purposes • Follow up of cardiac lesions • Planning for intervention • Risk stratification Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 4
- CÁC PP CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH • first-line, • Diagnostics • Anatomical, • non-invasive, • non- and therapy physiological immediate, invasive, • Gold information standard for • Extra-cardiac • high- CTA fast scan DSA resolution • produces assessing CMR anatomy anatomical anatomy, intra-cardiac • Gold pressures • physiological 3D models standard for information and cardiac assessing • Radiation output • acoustic cardiac exposure, • Invasive, structure windows are contrast poor, extra- radiation and function that cardiac exposure, • Expensive, damages expensive exposure ECHOCARDIOGRAPHY vascular structures kidneys contrast Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 5
- CMR CMR: Information you get is very much like a cardiac catheterization vMorphology vHaemodynamics • Flow instead of pressures Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 6
- CMR VÀ THÔNG TIM CHẨN ĐOÁN Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 7
- CMR VÀ SIÊU ÂM TIM Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 8
- CMR VÀ CTA Visualise ventricular motion Visualise flow Quantify Flow 3D anatomy Calculate ventricular indices Assessment of scar Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 9
- CHUỖI XUNG CMR Black Blood imaging - excellent for extra-cardiac structures e.g. aorta and pulmonary arteries. SSFP imaging - Unparalleled blood pool - myocardial differentiation. Hallmark cinematic images. 3D reconstruction of the heart for planning of surgery or intervention (eg intracardiac tunneling) Bệnh viện Nhi Đồng 1 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM nhidong.org.vn 10