Bài giảng Tối ưu phác đồ kháng sinh tại khoa hồi sức tích cực thông qua nhóm đa ngành: Lâm sàng, vi sinh và dược lâm sàng

pdf 69 trang Phương Mai 02/04/2025 300
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Tối ưu phác đồ kháng sinh tại khoa hồi sức tích cực thông qua nhóm đa ngành: Lâm sàng, vi sinh và dược lâm sàng", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_toi_uu_phac_do_khang_sinh_tai_khoa_hoi_suc_tich_cu.pdf

Nội dung text: Bài giảng Tối ưu phác đồ kháng sinh tại khoa hồi sức tích cực thông qua nhóm đa ngành: Lâm sàng, vi sinh và dược lâm sàng

  1. CANHGIACDUOC TỐI ƯU PHÁC ĐỒ KHÁNG SINH TẠI KHOA HỒI SỨC facebook i ạ t phí n TÍCH CỰC THÔNG QUA NHÓM ĐA NGÀNH: ễ mi ẻ s chia LÂM SÀNG, VI SINH VÀ DƯỢC LÂM SÀNG c ợ ư đ u ệ li Tài Nguyễn Hoàng Anh - gia c ố - Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi ADR Qu ADR & - Bộ môn Dược lý, Trường Đại học Dược Hà nội DI tâm - Đơn vị Dược lâm sàng-Thông tin thuốc, Khoa Dược, bệnh viện Bạch mai Trung Hội nghị Dược bệnh viện Thành phố Hồ Chí Minh mở rộng lần thứ X, Nha trang, 19/10/2019
  2. Gánh nặng kháng thuốc tại các đơn vị HSTC CANHGIACDUOC facebook i ạ t phí n ễ mi ẻ s chia c ợ ư đ u ệ li Tài - gia c ố Qu ADR & . Nghiên cứu cắt ngang thu thập dữ liệu của 3287 bệnh nhân của 15 ICU. DI tâm . Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện đó nhiễm khuẩn xuất : 79,4%, trong 57,5% Trung hiện trong thời gian nằm ICU, 63,5% liên quan đến các thủ thuật xâm lấn . Căn nguyên chính: A. baumanii (24,4%), P. aeruginosa (13,8%) và K. pneumoniae (11,6%) với tỷ lệ kháng carbapenem tương ứng: 89,2%, 55,7% và 14,9%.
  3. Gánh hVISA nặng kháng chủng thuốc vi khuẩn tại các CANHGIACDUOC giảm “VAN creep” MIC “VAN facebook i ạ t đơn phí n ễ mi nhạy ẻ s vị chia c ợ ư HSTC: HSTC: đ u ệ li cảm Tài - gia c ố Qu gia ADR & DI tăng tâm Trung các
  4. Biofilm Giảm nhạy thiết cảm bị (catheter, (catheter, và đề kháng nội CANHGIACDUOC facebook khí i ạ kháng t phí n ễ quản mi ẻ s chia c ợ sinh ư đ u , ệ li sonde Tài - gia liên c ố Qu ADR ) & quan DI tâm Trung đến
  5. Thay đổi sinh lý bệnh ở bệnh nhân nặng ảnh hưởng đến dược động học và tạo ra biến thiên giữa các cá thể về đáp ứng với kháng sinh CANHGIACDUOC facebook i ạ t phí n ễ mi ẻ s chia c ợ ư đ u ệ li Tài - gia c ố Qu ADR & DI tâm Trung Pea F et al. Clin. Pharmacokinet. 2005; 44: 1009-1034. Blanchet B et al. Clin. Pharmacokinet. 2008: 47: 635-654
  6. Chương trình chiến quản lược lý sử kháng dụng CANHGIACDUOC sinh kháng facebook i ạ t phí n ễ trong mi ẻ s sinh chia c ợ ư đ u ệ li bệnh Tài hợp - gia c ố Qu viện lý ADR & DI tâm (ASP): Trung
  7. Chương Vincent J.L (editor). Textbook of Critical Care, 7 Care, Critical of Textbook (editor). J.L Vincent trình quản lý kháng sinh th CANHGIACDUOC edition. Elsevier 2017 Elsevier edition. : facebook áp i ạ t phí n dụng ễ mi ẻ s chia c ợ ư đ cho u ệ li Tài - gia Hồi c ố Qu ADR sức & DI tâm tích Trung cực
  8. • • • 1 15 43 dược bác giường Khoa sĩ sĩ + 53 + lâm bệnh sàng điều Hồi dưỡng (part time) (part sức / hộ tích lý CANHGIACDUOC cực facebook i ạ t phí n ễ , BV mi ẻ s chia c ợ ư đ u ệ li Bạch Tài - gia c ố Qu ADR & DI mai tâm Trung
  9. "HIT HARD & HIT FAST" HIT HARD & "HIT Pea F, Viale P. Clin. Infect. Dis 2006; 42: 1764 P. Viale Pea F, CANHGIACDUOC facebook i ạ t phí n ễ mi ẻ s chia c ợ ư đ u ệ li Tài - gia c ố Qu ADR & DI tâm Trung - 1771.
  10. Nhận diện căn nguyên vi sinh vật thường gặp và quan trọng tại bệnh viện thông qua giám sát vi sinh thường quy CANHGIACDUOC facebook i ạ t phí n ễ mi ẻ s chia c ợ ư đ u ệ li Tài - gia c ố Qu ADR & DI tâm Trung Phạm Hồng Nhung. Báo cáo tại bệnh viện Bạch mai 2016