Bài giảng Phòng và xử lý tai nạn rủi ro nghề nghiệp

Nội dung text: Bài giảng Phòng và xử lý tai nạn rủi ro nghề nghiệp

1. PHÒNG VÀ XỬ LÝ TAI NẠN RỦI RO NGHỀ NGHIỆP BS. CKII NGUYỄN THÚY NGA KHOA KSNK
2. MỤC TIÊU 1. Nêu các phương thức về phơi nhiễm và tai nạn rủi ro nghề nghiệp 2. Nhận ra được các yếu tố nguy cơ dẫn đến tai nạn rủi ro nghề nghiệp 3. Thực hiện được các biện pháp làm giảm tai nạn rủi ro nghề nghiệp tại nơi làm việc 4. Xử lý đúng và kịp thời khi bị tai nạn rủi ro
3. Định nghĩa Theo WHO, TAT là một quy trình tiêm: Không gây nguy hại cho người nhận mũi tiêm; Không gây phơi nhiễm cho người thực hiện mũi tiêm; Không tạo chất thải nguy hại cho người khác và cộng đồng.
4. DỊCH TỄ WHO: 50% các mũi tiêm ở các nước đang phát triển là không an toàn 2000: ước tính toàn cầu tiêm không an toàn gây ra đối với các tác nhân gây bệnh như sau: 21 triệu ca nhiễm HBV (chiếm 32% số ca mắc HBV mới); 2 triệu ca nhiễm HCV (chiếm 40% số ca mắc HCV mới); 260 000 ca nhiễm HIV (chiếm 5% số ca mắc HIV mới).
5. VIỆT NAM Hội Điều dưỡng Việt tiến hành khảo sát về thực trạng TAT (2002; 2005; 2008): 55% NVYT còn chưa cập nhật thông tin về TAT Tỷ lệ NB kê đơn sử dụng thuốc tiêm: 71,5% NVYT: chưa tuân thủ quy trình kỹ thuật và các thao tác KSNK trong thực hành tiêm: Vệ sinh tay, Mang găng không đúng, Thu gom vật sắc nhọn sau tiêm: dùng tay để đậy nắp kim sau tiêm , Chưa báo cáo rủi ro do vật sắc nhọn: 87,7% .
6. Các phương thức phơi nhiễm nghề nghiệp Vật sắc nhọn nhiễm khuẩn xuyên thấu da (kim tiêm truyền, kim chọc dò, kim khâu, dao mổ ) Máu, dịch cơ thể của người bệnh bắn vào các vùng da bị tổn thương của NVYT khi làm thủ thuật ( vết bỏng, da viêm loét từ trước, niêm mạc mắt, mũi, họng ) Da của NVYT bị xây xướt tiếp xúc với máu và dịch sinh học của NB
7. BIỆN PHÁP CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TOÀN DỰ PHÒNG PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP VỚI CÁC TÁC NHÂN GÂY BỆNH ĐƯỜNG MÁU TRONG TIÊM
8. CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TOÀN 1. Giảm hoặc loại bỏ các mũi tiêm không cần thiết , 2. Bảo đảm đầy đủ các phương tiện, dụng cụ, thuốc cho kỹ thuật tiêm, 3. Tiêm phòng vắc xin viêm gan B cho nhân viên y tế và thiết lập, thực hiện hệ thống báo cáo các trường hợp phơi nhiễm nghề nghiệp 4. Tăng cường kiến thức về TAT và KSNK 5. Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát 6. Thực hành đúng quy trình kỹ thuật tiêm
9. CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TOÀN 7. Sử dụng các phương tiện thu gom vật sắc nhọn đạt quy chuẩn, kháng thủng,không thấm nước, miệng đủ lớn để chứa các vật sắc nhọn và có nắp 8. Không đậy nắp kim tiêm ngay cả trước và sau tiêm. Nếu cần phải đậy nắp, dung kỹ thuật một tay “ múc” để phòng ngừa tổn thương. Trước tiên để nắp kim trên một mặt phẳng sau đó dùng một tay đặt đầu kim vào miệng nắp kim và từ từ luồn sâu kim vào nắp. Dùng tay kia xiết chặt nắp kim 9. Không để kim tiêm vương vãi ở ngoài môi trường. Nhân viên y tế khi thấy các kim tiêm trên sàn hoặ trên mặt đất trong bệnh viện cần phải dung kẹp gắp và bỏ vào thùng kháng thủng để bảo vệ bản thân và những đồng nghiệp khác
10. TUÂN THỦ VỆ SINH TAY KHI TIÊM