Bài giảng Phẫu thuật vi phẫu nối mạch máu nhỏ cổ tay bằng bộ nối mạch máu nhỏ (Anastomosis Coupler)

Nội dung text: Bài giảng Phẫu thuật vi phẫu nối mạch máu nhỏ cổ tay bằng bộ nối mạch máu nhỏ (Anastomosis Coupler)

1. Kỹ thuật mới PHẪU THUẬT VI PHẪU NỐI MẠCH MÁU NHỎ CỔ TAY BẰNG BỘ NỐI MẠCH MÁU NHỎ (Anastomosis Coupler) TS. Mai Trọng Tường BS. Nội Thanh Tú Khoa Vi phẫu Tạo hình BV CTCH
2. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhu cầu khâu nối mạch máu: - Tổn thương mạch máu - Khâu nối chi đứt lìa - Tái lập các vùng mạch máu bị tắc - Chuyển ghép vạt tự do - Chuyển ghép tạng à Khâu nối Nhanh, An toàn & Hiệu quả
3. o Bộ nối mạch máu: Anastomosis Coupler - 1985 công ty Synovis
4. Mục tiêu nghiên cứu: - Đánh giá hiệu quả nối mạch máu bằng bộ nối mạch máu
5. ĐỐI TƯỢNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1 Đối tượng nghiên cứu: - Các tổn thương mạch máu vùng cổ tay cần khâu nối. Phương tiện, dung cụ, thuốc,: - 1 Kính hiển vi phẫu thuật. - 1 Bộ dụng cụ vi phẫu. - 1 Bộ trợ cụ coupler. - Bộ Coupler các cỡ.
6. Phương pháp nghiên cứu: Một loạt ca Kỹ thuật mổ Thì 1: Chuẩn bị 2 đầu mạch máu
7. Nối mạch máu bằng bộ nối
8. Hậu phẫu Giảm đau, kháng viêm: Tatanol, Arcoxia Kháng sinh Giãn mạch: Sưởi ấm Papaverin, Praxilene Kháng đông: Aspirine, Lovernox
9. 3 Đánh giá kết quả: - Ngay sau nối mạch máu: test thông mạch bằng nghiệm pháp vắt sữa - Trong tuần đầu sau nối: Kiểm tra siêu âm đánh giá sự thông mạch - Sau 3 tuần: - Dùng test Allen để đánh giá sự thông mạch qua cung động mạch - Siêu âm đánh giá sự thông mạch - Kết quả sống hay ứ máu ở vạt da chuyển ghép - Theo dõi các ca chưa rõ sau 3 tháng