Bài giảng Khảo sát các chủng vi khuẩn gây bệnh và việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nội trú tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung text: Bài giảng Khảo sát các chủng vi khuẩn gây bệnh và việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nội trú tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh

1. SỞ Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH KHẢO SÁT CÁC CHỦNG VI KHUẨN GÂY BỆNH VÀ VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ĐẶNG HỮU TÂM CAO LÃNH: 25/7/2020 1
2. NỘI DUNG 2 ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO
3. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 3 Arias CA, Murray BE. N Engl j Med 2009: 360:439-443
4. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 4 Mục tiêu nghiên cứu ¨ Khảo sát các chủng vi khuẩn gây bệnh và tỷ lệ đề kháng kháng sinh. ¨ Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nội trú. ¨ Khảo sát hiệu quả điều trị và các yếu tố có liên quan đến hiệu quả điều trị.
5. 2. ĐỐI TƯỢNG - PP NGHIÊN CỨU Đối tượng – pp nghiên cứu HSBA BN NỘI TRÚ MÔ TẢ CẮT NGANG Tiêu chuẩn lựa chọn Tiêu chuẩn loại trừ Ø BN ³ 18, có CĐ định Ø BN mắc bệnh lao, HIV. danh VK và thử KSĐ. Ø BN ung thư. Ø Có kết quả cấy (+) và Ø BN trốn viện. được CĐ dùng KS. Thời gian: 12/2017 đến 05/2018
6. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU 6 Bệnh nhân nội trú Các bước thực hiện Lấy mẫu bệnh phẩm, phân lập Định danh, làm KSĐ Mẫu nghiên cứu Có kết quả định danh VK và KSĐ Thu thập thông tin bệnh nhân Khảo sát các chủng VK gây Khảo sát việc sử dụng KS bệnh và tình hình ĐKKS Đánh giá tình hình sử dụng KS và các yếu tố liên quan đến hiệu quả điều trị
7. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU 7 Nội dung nghiên cứu Ø Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu Ø Tuổi. Ø Khoa điều trị. Ø Giới. Ø Loại nhiễm khuẩn. Ø Nơi cư trú. Ø Thủ thuật xâm lấn. Ø Bệnh lý mắc kèm. Ø Thời gian điều trị.
8. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU 8 Nội dung nghiên cứu Ø Các chủng vi khuẩn gây bệnh và tình hình đề kháng kháng sinh tại bệnh viện Ø Mẫu bệnh phẩm nuôi cấy, định danh VK. Ø Các VK gây bệnh thường gặp. Ø Đề kháng kháng sinh.
9. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU 9 Nội dung nghiên cứu Ø Vấn đề sử dụng kháng sinh Ø Đường dùng kháng sinh Ø Thay đổi KS – lý do thay (KS). đổi KS. Ø KS theo kinh nghiệm. Ø Sự phù hợp của KS kinh Ø Số lượng KS sử dụng nghiệm so với kết quả trên mỗi bệnh nhân. KSĐ. Ø Sự phối hợp KS. Ø Thời gian sử dụng KS.
10. 3. KẾT QUẢ - BÀN LUẬN 10 3.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu Ø Giới tính Giới tính Số lượng Tỷ lệ % Nam 148 68,2 Nữ 69 31,8 Tổng cộng 217 100 Nhận xét: Nam giới chiếm tỷ lệ (68,2%) cao hơn so với nữ giới (31,8%)