Bài giảng Kết quả điều trị và yếu tố tiên lượng đột quỵ thiếu máu não cấp từ 3 - 4,5 giờ đầu bằng thuốc Alteplase liều thấp

pdf 23 trang Phương Mai 02/04/2025 150
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Kết quả điều trị và yếu tố tiên lượng đột quỵ thiếu máu não cấp từ 3 - 4,5 giờ đầu bằng thuốc Alteplase liều thấp", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_ket_qua_dieu_tri_va_yeu_to_tien_luong_dot_quy_thie.pdf

Nội dung text: Bài giảng Kết quả điều trị và yếu tố tiên lượng đột quỵ thiếu máu não cấp từ 3 - 4,5 giờ đầu bằng thuốc Alteplase liều thấp

  1. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CẤP TỪ 3 - 4,5 GIỜ ĐẦU BẰNG THUỐC ALTEPLASE LIỀU THẤP BS PHẠM PHƯỚC SUNG, BVĐK THANH HÓA Hà Nội, 10/2017 OU Neurology
  2. NỘI DUNG BÁO CÁO n  Đặt vấn đề n  Phương pháp n  Kết quả n  Kết luận OU Neurology
  3. Đặt vấn đề ü  Mục tiêu cấp bách và quan trọng nhất trong điều trị giai đoạn cấp: Cứu vùng penumbra càng sớm càng tốt trên nguyên tắc “thời gian là não” ü  Tái tưới máu là phương pháp hiệu quả nhất để đạt được mục tiêu OU Neurology
  4. Alteplase cửa sổ 3 giờ C ơ sở bằng chứng: thử nghiệm NINDS 1995 OU Neurology
  5. Alteplase từ 3 - 4.5 giờ §  Cơ sở bằng chứng: Thử nghiệm ECASS III - 2008 52.4% 45.2% OU Neurology
  6. Cửa sổ điều trị trong 4,5 giờ OU Neurology
  7. Cửa sổ điều trị trong 4,5 giờ OU Neurology
  8. Liều tối ưu: NC ENCHANTED - 2016 Liều thấp OU Neurology
  9. MỤC TIÊU Ø Đánh giá kết quả điều trị alteplase đường tĩnh mạch liều thấp trong 3 - 4,5 giờ Ø Tìm yếu tố liên quan đến tiên lượng OU Neurology
  10. ĐỐI TƯỢNG n Bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp nhập viện tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai, thời gian từ tháng 01 năm 2015 đến tháng 9 năm 2016 đáp ứng đủ các tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ theo protocol của nghiên cứu ECASS 3. OU Neurology