Bài giảng Kết hợp xương bàn tay bằng nẹp ốc tại Bệnh viên Chấn thương chỉnh hình TPHCM

pdf 34 trang Phương Mai 02/04/2025 90
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Kết hợp xương bàn tay bằng nẹp ốc tại Bệnh viên Chấn thương chỉnh hình TPHCM", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_ket_hop_xuong_ban_tay_bang_nep_oc_tai_benh_vien_ch.pdf

Nội dung text: Bài giảng Kết hợp xương bàn tay bằng nẹp ốc tại Bệnh viên Chấn thương chỉnh hình TPHCM

  1. KẾT HỢP XƯƠNG BÀN TAY BẰNG NẸP ỐC TẠI BỆNH VIÊN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH TPHCM Đỗ Hồng Phúc*, Lê Gia Ánh Thỳ**
  2. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Gãy xương bàn Thường gặp ở tay lứa tuổi Ảnh hưởng • 10% gãy xương • Thanh thiếu niên đến kinh tế • 1/3 trong các gãy • Độ tuổi lao động xương chi trên.
  3. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ¢ 3 mục tiêu :Điều chỉnh di lệch — Gập góc — Chồng ngắn nhỏ hơn 2mm ¢ Mất 7 độ duỗi của ngón tay ¢ Mất 8% sức nắm bàn tay — Quan trọng nhất:di lệch xoay (tối đa 10 độ)
  4. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Nơi gãy, Kiểu đường gãy, Nhiều kiểu/ Có chỉ định kết hợp xương, Biến dạng, kỹ thuật kết hợp Số lượng xương xương gãy.
  5. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ¢ Mỗi phương pháp có ưu khuyết điểm riêng ¢ Nghiên cứu này nhằm — Đánh giá hiệu quả của kết hợp xương bàn tay bằng nẹp vít — Các biến chứng thường gặp của kết hợp xương bằn tay bằng nẹp vít
  6. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ¢ Tiền cứu ¢ 21 bệnh nhân gãy kín xương bàn tay ¢ Kết hợp xương sử dụng nẹp vít ¢ Từ tháng 1/2018 đến 12/2018. ¢ Có 19 nam 2 nữ ¢ Thời gian phẫu thuật từ 1 đến 30 ngày — Ngoại trừ các đối tượng 6,10,20 ¢ Tuồi từ 19 đến 47 tuổi (trung bình là 35 tuổi)
  7. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ¢ Hầu hết bệnh nhân đều làm việc — 4 nhân viên văn phòng, — 4 lái xe, — 4 công nhân, — 4 nông dân, — 4 học sinh sinh viên — 1 bộ đội.
  8. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU số lượng 12 10 8 6 số lượng 4 2 0 xương xương xương xương xương bàn I bàn II bàn III bàn IV bàn V
  9. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Số lượng 3 Tai nạn giao thông tai nạn sinh hoạt 5 13 ẩu đả
  10. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ¢ Phẫu thuật dưới tê tùng. ¢ Đường dọc giữa xương bàn ii,iii hay iv,v ¢ Bóc tách mô dưới da ¢ Kéo gẫn duỗi sang bên. ¢ Bóc tách màng xương và bộc lộ ổ gãy. ¢ Nắn chỉnh bằng kéo dọc trục ngón tay ¢ Giữ tạm bằng đinh. ¢ Đặt nẹp và bắt vít ¢ Khâu các lớp lại