Bài giảng Hóa sinh - Chương 10: Rối loạn chuyển hóa Glucid

Nội dung text: Bài giảng Hóa sinh - Chương 10: Rối loạn chuyển hóa Glucid

1. RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID PGS Nguyễn thị Đòan Hương
2. MỤC TIÊU 1. Trình bày được hệ thống điều hòa đường huyết. 2. Trình bày được các rối loạn cân bằng đường huyết. 3. Trình bày nguyên nhân, biểu hiện và hậu quả của hạ glucose máu 4. Giải thích được cơ chế bệnh sinh bệnh tiểu đường và cơ chế biểu hiện của các triệu chứng bệnh.
3. GLUCID - Glucid: (C6H12O6)n. - Chức năng: + Glucid là thành phần chính của thức ăn và là nguồn năng lượng chính của cơ thể người. + Tham gia cấu tạo tế bào (ADN, ARN, màng tế bào, màng bào quan, glycoprotein, glycolipid..) + Nguồn nguyên liệu tổng hợp lipid và một số acid amin của cơ thể
4. ĐIỀU HÒA ĐƯỜNG HUYẾT Điều hòa nội tiết Giảm đường huyết: Insulin
5. INSULIN Chuyển hóa : - Carbohydrate: Kích họat GLUT 4 di chuyển đến màng tế bào - Họat hóa men hexokinase làm tăng tính thấm glucose , tăng chuyển glucose thành G 6P .Kích họat G6P chuyển thành glycogen. Ức chế men G6 phosphatase .Tiêu thụ glucose và dự trữ glycogen - Lipid : tăng tổng hợp, tăng dự trữ - Protid: tăng vận chuyển a.amin. Tăng tổng hợp protid, ức chế thóai hóa protid. Tăng vận chuyển K+ và PO4— Tăng trưởng
6. RỐI LỌAN CHUYỂN HOÁ GLUCID Gỉam đường huyết 1- Nguyên nhân: Do đói, suy tế bào gan, dùng thuốc hạ đường huyết quá liều 2- Triệu chứng: Chủ yếu là các biểu hiện của rối loạn hệ thống thần kinh thực vật 3- Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức năng của các tế bào não hấp thu đường qua cơ chế thẩm thấu
7. RỐI LỌAN CHUYỂN HOÁ GLUCID Điều hòa nội tiết Tăng đường huyết - Hormon tuyến yên: GH, corticotropin, thyrotropin - Hocmon vỏ thượng thận: Glucocorticoid - Hocmon tủy thượng thận: Adrenalin và Nor- Adrenalin - Hocmon tuyến giáp: Thyroxin - Hocmon tuyến tụy: Glucagon Cơ chế tác dụng: Tăng phân hủy glycogen và tăng quá trình tân tạo đường từ các chất khác
8. RỐI LỌAN CHUYỂN HOÁ GLUCID Điều hòa thần kinh Glucose máu tăng trong một số trường hợp hưng phấn vỏ não và giao cảm Não có 2 lọai tế bào : Nhóm A : sử dụng glucose do thẫm thấu và không lệ thuộc insulin Nhóm B : sử dụng glucose nhờ insulin Gan Dự trữ glycogen, phóng thích glucose khi cần, tân tạo đường
9. RỐI LỌAN CHUYỂN HOÁ GLUCID GỈAM ĐƯỜNG HUYẾT Khi đường huyết giảm dưới 50mg% Nguyên nhân: Cung cấp thiếu : đói Rối lọan khả năng hấp thu glucid. Rối lọan khả năng dự trữ (suy tế bào gan).Tăng mức tiêu thụ Rối lọan điều hòa hệ thần kinh, nội tiết Dùng thuốc hạ đường huyết quá liều Thận giảm khả năng tái hấp thu glucose