›
›

Bài giảng Hen trẻ em cập nhật những vấn đề về chẩn đoán và điều trị theo hướng dẫn của bộ y tế

pdf 43 trang Phương Mai 03/04/2025 50
Download
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Hen trẻ em cập nhật những vấn đề về chẩn đoán và điều trị theo hướng dẫn của bộ y tế", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_hen_tre_em_cap_nhat_nhung_van_de_ve_chan_doan_va_d.pdf

Nội dung text: Bài giảng Hen trẻ em cập nhật những vấn đề về chẩn đoán và điều trị theo hướng dẫn của bộ y tế

  1. HEN TRẺ EM CẬP NHẬT NHỮNG VẤN ĐỀ VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THEO HƯỚNG DẪN CỦA BỘ Y TẾ DỰ ÁN PC BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH VÀ HEN PHẾ QUẢN
  2. ChÈn ®o¸n hen trÎ em chñ yÕu dùa vµo l©m sµng
  3. 4 triÖu chøng chÝnh  Khß khÌ  Ho  Thë ng¾n h¬i  NÆng ngùc Tái phát, về đêm gần sáng, thay đổi thời tiết, tiếp xúc dị nguyên
  4.  Định nghĩa hen ở trẻ nhỏ trên lâm sàng “Chẩn đoán hen khi trẻ trên 1 tuổi có từ 3 lần khò khè trở lên”  Xác định khò khè là do bác sỹ thăm khám quyết định chứ không phải là do cha mẹ kể lại
  5. Nguyªn t¾c chÈn ®o¸n hen ë trÎ em  ChÈn ®o¸n ph©n biÖt  Tríc khi chÈn ®o¸n hen trÎ em cÇn ph¶i lo¹i trõ c¸c bÖnh ®êng h« hÊp ph¶n øng kh¸c cã triÖu chøng l©m sµng gÇn gièng nh hen
  6. Bệnh nhiễm trùng  Viêm tiểu phế quản  Nhiễm khuẩn hô hấp tái phát  Lao  Viêm mũi xoang mãn tính Dore ND et al. Atypical Mycobacterial Pulmonary Diseases and Bronchial Source: American Academy of Allergy Asthma and Immunology. Obstruction in HIV- Negative Children. Available at www.AAAAI.com. Retrieved October 1, 2001. Pediatr Pulmonol 26:380-388 (1998)
  7. C¸c triÖu chøng gîi ý chÈn ®o¸n ph©n biÖt DÊu hiÖu/triÖu chøng Hen BÖnh h« hÊp kh¸c (N =35) % (N=15) % Cã triÖu chøng ban ®Çu 24 68,6 12 80,0 tríc 6 th tuæi MÑ vµ ngêi trong nhµ 13 37,1 6 40,0 hót thuèc Viªm mòi liªn tôc 14 40,0 7 46,7 Viªm tai gi÷a t¸i ph¸t 23 65,7 7 46,7 Gia ®×nh cã ngêi hen 14 40,0 3 20,0 C¸c Test dÞ øng da (+) 9/16 56,3 0/8 0 Xquang cã viªm xoang 3/4 42,9 6/6 100,0 Strunk RC. Pediatrics Vol. 109 No.2 Feb 2002
  8. Bệnh có tính chất cơ học  Dị vật đường thở  Trào ngược dạ dày thực quản
  9. Dị tật bẩm sinh  Tim bẩm sinh  Dị tật chèn ép gây hẹp đường thở  Mềm khí quản  Loạn sản phế quản phổi  Bệnh xơ nang  H.c rối loạn vận động lông chuyển  Thiếu hụt miễn dịch
  10. Đặc điểm lâm sàng hen trẻ em theo tuổi N.T. Dung, BK Thuan. CHARACTERISTICS OF CLINICAL AND PARA-CLINICAL SIGNS OF ASTHMA IN CHILDREN. Y học Việt nam 2005, 1-7