Bài giảng Điều trị co cứng cơ chi dưới ở trẻ bại não với độctố Botulinum týp A phối hợp tập phục hồi chức năng

Nội dung text: Bài giảng Điều trị co cứng cơ chi dưới ở trẻ bại não với độctố Botulinum týp A phối hợp tập phục hồi chức năng

1. ĐIỀU TRỊ CO CỨNG CƠ CHI DƯỚI Ở TRẺ BẠI NÃO VỚI ĐỘC TỐ BOTULINUM TÝP A PHỐI HỢP TẬP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Trương Tấn Trung Chấn thương chỉnh hình và tạo hình
2. ĐẶT VẤN ĐỀ “Bại não là tổn thương não không tiến triển gây ra do các yếu tố nguy cơ xuất hiện ở giai đoạn trước sinh, trong sinh, sau sinh và đến năm tuổi”. (Andrew Koman, 2004)
3. NGUYÊN NHÂN BẠI NÃO NGUYÊN NHÂN BẠI NÃO THƯỜNG GẶP CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN (60%) (40%) TRƯỚC TRONG SAU SINH SINH SINH
4. CÁC THỂ CO CỨNG CƠ Co cứng cơ Co cứng cơ 2 chi dưới Co cứng cơ nửa người 70 - 80% Co cứng cơ tứ chi 70 % 5 -10% 10 - 20% Múa vờn Thất điều
5. 2000 & 2003 : 2.441 trẻ ở BV NĐ.1 2,5 – 4/1000 trẻ Thuốc dãn cơ uống + tập VLTL (Yến, 2004) Chi phí 2-8 tỉ USD. (Komann, 2004)Kết quả tốt 39/208 trẻ 18.8% 1973: BoNT A được nhiều tác giả sử dụng Chưa có điều trị tích hợp tiêm BoNT A với chương trình PHCN.
6. GIẢI PHẪU HỌC – CHỨC NĂNG CƠ CHI DƯỚI
7. GIẢI PHẪU MẶT CẮT NGANG 1/3 GIỮA CƠ VÙNG ĐÙI
8. GIẢI PHẪU HỌC – CHỨC NĂNG CƠ CHI DƯỚI
9. GIẢI PHẪU MẶT CẮT NGANG 1/3 GIỮA CƠ CẲNG CHÂN