Bài giảng Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật Monteggia mới ở trẻ em bằng nắn kín chỏm quay và xuyên đinh xương trụ

pdf 21 trang Phương Mai 03/04/2025 150
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật Monteggia mới ở trẻ em bằng nắn kín chỏm quay và xuyên đinh xương trụ", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_danh_gia_ket_qua_dieu_tri_phau_thuat_monteggia_moi.pdf

Nội dung text: Bài giảng Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật Monteggia mới ở trẻ em bằng nắn kín chỏm quay và xuyên đinh xương trụ

  1. BS NGUYỄN ĐỨC TRÍ, TS PHAN ĐỨC MINH MẪN
  2. ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy Monteggia là một tổn thương phức tạp: * Gãy xương trụ. * Trật chỏm quay. * Tổn thương các dây chằng và bao khớp.
  3. Mục tiêu điều trị ? NẮN PHỤC HỒI GIẢI PHẨU CỐ ĐỊNH VỮNG CHẮC GÃY XƯƠNG TRỤ VÀ CHỎM QUAY
  4. PHẨU BÓ LỰA CHỌN? THUẬT BỘT NGUY CƠ NGUY DI LỆCH THỨ PHÁT NGUY CƠ PHẨU HẬU GÂY MÊ QUÁ LÂU, NHIỄM TRÙNG ĐAU ĐỚN, NẰM VIỆN LÂU
  5. LÀM GÌ ? NẮN KÍN CHỎM QUAY VÀ XUYÊN ĐINH XƯƠNG TRỤ
  6. MỤC TIÊU: vĐÁNH GIÁ: — NGUYÊN NHÂN VÀ ĐẶC ĐIỂM. — PHỤC HỒI GIẢI PHẨU. — PHỤC HỒI CHỨC NĂNG.
  7. GIẢI PHẨU • KHỚP KHUỶU • HAI XƯƠNG CẲNG TAY VÀ DÂY CHẰNG
  8. — PHÂN LOẠI —LOẠI I —LOẠI II —LOẠI III —LOẠI IV
  9. KỈ THUẬT — TƯ THẾ: NẰM NGỬA, GARO HƠI CÁNH TAY, KHUỶU GẬP. — SỬ DỤNG ĐINH KIRSCHNER XUYÊN QUA DA VÀO LÒNG TỦY XƯƠNG TRỤ. — ĐIỂM VÀO: MỎM KHUỶU HOẶC ĐẦU GẦN XƯƠNG TRỤ. — NẮN KÍN CHỎM QUAY, KIỂM TRA C-ARM — BÓ BỘT TĂNG CƯỜNG.
  10. KẾT QUẢ Đặc điểm Số trường hợp Tỉ lệ (%) Giới - Nam 14 56 % - Nữ 11 44 % Tay tổn thương: - Phải 16 64 % - Trái 9 36 % Kiểu gãy xương trụ - Cong tạo hình 1 4 % - Cành tươi 5 20 % - Hoàn toàn 19 76 %