Bài giảng Chuẩn đoán trật - Gãy trật khớp cổ tay - Bàn tay các ngón dài ở người lớn

pdf 28 trang Phương Mai 02/04/2025 140
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Chuẩn đoán trật - Gãy trật khớp cổ tay - Bàn tay các ngón dài ở người lớn", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pdfbai_giang_chuan_doan_trat_gay_trat_khop_co_tay_ban_tay_cac_n.pdf

Nội dung text: Bài giảng Chuẩn đoán trật - Gãy trật khớp cổ tay - Bàn tay các ngón dài ở người lớn

  1. BS. BÙI LAN HƯƠNG KKHOA CHI TRÊN - BVCTCH
  2. MỞ ĐẦU
  3. Tỉ lệ bỏ sót chẩn đoán TÁC GIẢ TỔNG SỐ SỐ CA SÓT TỈ LỆ % BN CHẨN ĐOÁN Henderson (1987) 21 15 71.43 Lawlis (1991) 15 4 26.67 Garcia-Elias (1990) 13 5 38.46 Guimaraes (1996) 26 5 19.23 Kural (2014) 9 4 44.44 Bùi Lan Hương (2015) 31 19 61.29
  4. GIẢI PHẪU Gray, Gray’s Anatomy, 2008 Jupiter, Skeletal Trauma, 2003 - Khớp CMC I tách rời CMC II-V - Vai trò trong 2 cung cầm nắm / bàn tay
  5. Dây chằng khớp bàn tay – cổ tay Mặt lưng (mạnh nhất) – mặt lòng – liên xương bàn Mặt lưng Mặt lòng
  6. Chức năng  Các khớp CMC từ II V là các khớp chuyển động trượt thường gặp ở khớp IV, V, biên độ nhỏ.  Khớp CMC ngón II, III gần như bất động  Tạo độ vững cho cung gan tay trong cầm nắm  Khớp II,III vững hơn khớp IV,V
  7. CƠ CHẾ CHẤN THƯƠNG LỰC CHẤN THƯƠNG Shin A. Y., Hand Surgery,2004 Garcia-Elias, J Hand Surgery, 15A, 1990 P: phản lực của lực chấn thương P1: lực gây trật khớp P2: lực gây gãy xương