Bài giảng Chẩn đoán và điều trị nghiện thuốc lá

Nội dung text: Bài giảng Chẩn đoán và điều trị nghiện thuốc lá

1. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN THUỐC LÁ Ths. BS. Phạm Thị Lệ Quyên Trung tâm Hô hấp - Bệnh viện Bạch Mai
2. NỘI DUNG TRÌNH BÀY I. NGHIỆN & CAI NGHIỆN THUỐC LÁ II. CHẨN ĐOÁN NGHIỆN THUỐC LÁ III. ĐIỀU TRỊ NGHIỆN THUỐC LÁ
3. NỘI DUNG TRÌNH BÀY I. NGHIỆN & CAI NGHIỆN THUỐC LÁ A. Nghiện thuốc lá B. Cai nghiện thuốc lá
4. A. NGHIỆN THUỐC LÁ LÀ MỘT BỆNH LÝ
5. A. NGHIỆN THUỐC LÁ LÀ MỘT BỆNH LÝ Rối loạn tâm thần và hành vi: F01-F99 – F01-F09 Rối loạn tâm thần do các bệnh thực thể – F10-F19 Rối loạn tâm thần & hành vi do sử dụng chất hƣớng thần oF10 Nghiện rƣợu oF11 Nghiện ma túy oF17 Nghiện nicotine oF19 Nghiện các thuốc hƣớng thần khác Phân loại mã số bệnh tật quốc tế ICD 10 – 2011
6. ĐỊNH NGHĨA NGHIỆN THUỐC LÁ  Trạng thái rối loạn tâm thần – hành vi do tƣơng tác giữa cơ thể với nicotin trong thuốc lá.  Biểu hiện bằng cảm giác thôi thúc mạnh mẽ buộc ngƣời nghiện phải hút thuốc lá.  Hành vi hút thuốc lá giúp ngƣời nghiện có đƣợc cảm giác sảng khóai và tránh đƣợc cảm giác khó chịu vì thiếu thuốc.  Hành vi hút thuốc lá tiếp tục ngay cả khi ngƣời nghiện biết rõ hay thậm chí là bị các tác hại do thuốc lá gây ra. Jean Perriot, Tabacologie et sevrage tabagique – 2003
7. CON ĐƢỜNG TRỞ NÊN NGHIỆN THUỐC LÁ Bắt đầu hút Hút mỗi tuần (19.4 tháng) Hít nguyên hơi (1.5 tháng) Hít cả điếu (2.5 tháng) 40.6 Hut mỗi ngày (23.1tháng) tháng Hút mỗi tháng (8.8 táhng) 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 tháng Dung nạp thuốc (13.0 tháng ) Hội chứng cai thuốc (11.0 tháng) Nghiện về thể chất (5.4 tháng) Nghiện thực sự Cảm giác đói thuốc ( 4.5 tháng) Nghiện về tƣ tƣởng (2.5 tháng)
8. NICOTINE CHÍNH LÀ THỦ PHẠM GÂY NGHIỆN TRONG THUỐC LÁ
9. DOPAMINE REWARD PATHWAY Prefrontal cortex Dopamine release Stimulation of Nucleus nicotine receptors accumbens Ventral Nicotine enters tegmental area brain