Bài giảng Bước đầu đánh giá kết quả chuyển giao kỹ thuật thay khớp háng nhân tạo tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hậu Giang

Nội dung text: Bài giảng Bước đầu đánh giá kết quả chuyển giao kỹ thuật thay khớp háng nhân tạo tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hậu Giang

1. SỞ Y TẾ TỈNH HẬU GIANG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG Báo cáo viên: BSCK2. Đinh Văn Độc Lập Hậu Giang, 25/07/2020 HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
2. 1. ĐẠI CƯƠNG - Kỹ thuật thay khớp háng là kỹ thuật cao trong CTCH. - Điều trị tương đối triệt để những tổn thương vùng khớp háng và ngày càng ứng dụng rộng rãi. - Tại BVĐK tỉnh Hậu Giang, thay khớp háng là một trong những gói kỹ thuật được chúng tôi triển khai thực hiện theo Đề án Bệnh viện vệ tinh với Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh. HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
3. 2. KẾ HOẠCH THỰC HIỆN - HĐ số 13/HĐ-BVKV ngày 16/4/2018: Thay khớp háng tại BVĐK HG sẽ được thông qua tháng 12/2019 hay khi kết thúc các chỉ tiêu theo Đề án đã phê duyệt. - Đảm nhận chuyển giao kỹ thuật: BsCK2. Ngô Văn Thái – PTK Chi dưới. BsCK2. nguyễn Đình Chương. Khoa Chi dưới – BV CTCH Tp.HCM. - Nhận chuyển giao kỹ thuật: BsCK2. Đinh Văn Độc Lập. Cùng tập thể Bác sĩ Khoa CTCH - BVĐK HG. HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
4. 3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN Khởi động Đề án: tháng 4 năm 2018. nhận sự hỗ trợ tích cực của BV Chấn thương chỉnh hình - Tp Hồ Chí Minh, BVĐK tỉnh Hậu Giang đã thực hiện: - Tiếp nhận phẫu thuật: 41 trường hợp. - Trong đó: + Nam: 23 + nữ: 18 + Bán phần: 21 + Toàn phần: 20 HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
5. 3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN 1. Chẩn đoán Kết hợp lâm sàng và cận lâm sàng (X-quang, CT san,..) 2. Lên chương trình mổ - Hội chẩn chuyên gia: BSCK2. Ngô Văn Thái và BSCK2. nguyễn Đình Chương - Khoa Chi dưới - BV CTCH Tp HCM → chẩn đoán xác định, chỉ định và pp phẫu thuật. - Thống nhất ngày phẫu thuật. - Duyệt mổ Ban Giám đốc. - Lên lịch mổ chương trình và thực hiện. HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
6. 3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN 3. Theo dõi, chăm sóc và đánh giá sau mổ: + Đánh giá: tình trạng đau, vận động, cảm giác sau mổ. + Rút dẫn lưu 24-48 giờ sau mổ. + Kháng sinh, giảm đau, kháng viêm, nâng tổng trạng, + Đánh giá vết mổ, tình trạng nhiễm trùng nếu có. + Cắt chỉ sau 10-14 ngày. + Tái khám: theo lịch hẹn. + Lưu thông tin cá nhân BN tại khoa: hỏi thăm tình trạng hồi phục sức khỏe, hướng dẫn chăm sóc tại nhà và nhắc nhở tái khám. HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
7. 4. KẾT QUẢ * Đặc điểm về tuổi Giới/Tuổi =60 tuổi Tổng Nam 13 10 23 Nữ 2 16 18 Tổng 15 26 41 HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
8. 4. KẾT QUẢ * Loại khớp được thay Giới Bipolar PTH Tổng Nam 4 17 21 Nữ 17 3 20 Tổng 21 20 41 HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
9. 4. KẾT QUẢ * Biến chứng Loại PT Không biến Chứng Có biến Chứng Tổng PTH 20 0 20 Bipolar 21 0 21 Tổng 41 0 41 HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
10. 5. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM SAU MỔ - Thời gian nằm viện và tập vật lý trị liệu: + Dẫn lưu được rút sau 24h-48h. + Kháng sinh được sử dụng: 7-10 ngày. + Thời gian nằm viện trung bình: 7-10 ngày. + Bệnh nhân có thể ngồi dậy sau 48h, tập vận động sau 2- 3 ngày, tập đi sau 5 ngày,... HAU GIANG GENERAL HOSPITAL